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文章来源:姚安资讯网 发布时间:2019-11-13 12:30:12  【字号:      】

  彩神争8在线注册平台 |建设健康中国需要全方位全周期的营养健康警惕三误区|||||||

编者按<♀♀♀♀♀♀/p>

建设健康中♀♀♀♀」,必须全方位、全周期保障肉♀♀♀∷民健康。健康从“行”开始,也从♀♀ 俺浴笨始。国务院近日印发《国务院♀♀」赜谑凳┙】抵泄行动的意见》提斥♀♀■,实施合理膳食行动。♀♀『侠砩攀呈墙】档幕础。针对一般人群、特♀♀《ㄈ巳汉图彝ィ聚焦食堂、餐♀♀√等场所,加强营养和膳食♀♀≈傅肌

营养健康也是全方位、全♀♀≈芷诘摹5蔽颐腔姑簧病时,吃得安全营养、膳殊♀♀〕搭配合理,才能确保有一个健壮的身体,抵抗♀♀〖膊〉墓セ鳌5蔽颐巧病后,营养健康更是不可小视。♀♀∮辛俗愎坏挠养支持,才能更好地给予身♀♀√蹇蹈匆灾С郑提高患者生存率和生活质菱♀♀】。

以蔬果为主的终止高血压饮食

蔬菜和水果在食♀♀∑字械闹匾性自不必说,那您肘♀♀―道它们对高血压、肥胖症、糖♀♀∧虿〉然颊哂泻蚊钣寐穑♀♀】有一种饮食模式终止高血压膳食(DASHb♀♀‖又译“得舒饮食”),可以告诉您答案♀♀♀。

DASH饮食模式是由199♀♀5年美国一项大型高血压封♀♀±治计划(Dietary Approac♀♀hes to Stop Hypertension,♀♀〖虺DASH)发展出来的饮食模式♀♀ 8靡食强调增加较大量蔬菜、水果、低脂(或脱脂)♀♀∧痰纳闳耄采用全谷类的食物,减少红肉、♀♀∮椭、精制糖及含糖饮菱♀♀∠的摄入,进食适当的坚果、豆类,从而提供丰富♀♀〉募亍⒚尽⒏频瓤笪镏始♀♀“膳食纤维,增加优质蛋白质,减少♀♀≈肪尤其是饱和脂肪酸及胆固醇,增加不饱衡♀♀⊥脂肪酸等的摄入。

由于DASH饮食营养全面♀♀【衡,完全采用自然食物,无须严格限肘♀♀∑食盐摄入(3克/天)及节食,即可达到控制血压的效果,♀♀〔⒍蕴悄虿】刂啤⑿难管健康有益处,对长柒♀♀≮和短期的减重有效果,使用安全,具有较好的患者意♀♀±从性,曾连续10年被美光♀♀→US News and World Report评为租♀♀≯合最佳饮食。该最佳饮食模式评选是由美国22位营养学♀♀∽家组成的专家组对34肘♀♀≈不同的饮食模式评分选举产生,分别从整体♀♀∑兰邸⒊て诤投唐诩踔亍⒁来有浴⒂养价值、安全性、对♀♀√悄虿『托难管健康的益处等来进♀♀⌒衅婪帧DASH饮食在常见的34种饮殊♀♀〕模式中高居榜首。

1997年,一个来自美国的DASH研究选择了4♀♀59名收缩压<160毫米汞♀♀≈,舒张压为80~95毫米汞♀♀≈之间的成年人作为研究对♀♀∠蠼行试验。在为期3周的典型美国饮食(对照♀♀)后,受试者随机分为3组进行为♀♀∑8周的饮食治疗:第1组继续食♀♀∮枚哉找食;第2组进食富含蔬菜水果的饮食;碘♀♀≮3组进食DASH饮食。DASH饮食组和♀♀∷果蔬菜组的平均降血压效果比对照组显著,尤其DASH♀♀∽楦显著。分析显示,DASH♀♀∫食模式因为含有更高量的钾、膳♀♀∈诚宋以及维生素,而对长期健康有益处。

<♀♀p style="text-indent: 2em;">DASH饮食适用于各♀♀≈只加懈哐压、糖尿病的肥赔♀♀≈病人。因其营养均衡、♀♀“踩、依从性好、有益于心血♀♀」芙】档龋也可用于普通单纯锈♀♀≡肥胖病人(包括成人和老年人),也非常适合于减肥解♀♀〉脂。在2005年美国临床营养杂志以及2010年碘♀♀∧营养学杂志中,均发现在肥胖人群应逾♀♀∶DASH饮食比传统减重膳食加运动锻炼的效果更佳,♀♀〔⑶沂苁哉叩谋ジ垢泻芨摺

DASH♀♀∫食主食推荐采用全谷物,尽量增加膳食中蔬菜和♀♀∷果量(达到1.5千克/天),采用脱肘♀♀‖或低脂牛奶(避免采用肉♀♀~脂奶),肉类采用鱼肉鸡肉等♀♀“兹(瘦肉),避免红肉、封♀♀∈肉及内脏,适量进食干果或豆类♀♀。减少油脂类食物及烹调用♀♀∮停并以植物油代替动物油,严格尖♀♀□少糖摄入和含糖软饮料。根据DASH饮食法,成年男性免♀♀】天的热量摄入可控制在2000千卡左右,斥♀♀∩年女性可控制在1600千卡左右(比男性少1/5♀♀)。

肿瘤患者需要营养治疗

随着肿瘤发病率的不断♀♀∨噬,肿瘤患者的数量也在不断增长。一旦患♀♀×酥琢觯患者往往首先♀♀∠氲降氖欠⒉〉闹饕原因,该采取什免♀♀〈样的治疗手段,但很少有患者会关注自己的逾♀♀―养状况。事实上,营养不良会降低肿瘤烩♀♀〖者生活质量、缩短生存时间,营养治疗不足也是目前♀♀≈琢龌颊呶迥晟存率不高的重要原因之一。

天津市肿瘤医院对♀♀〗200例外科肿瘤患者开展术前的营养状况和膳食♀♀∩闳肓拷行评估后发现,近30%患者存在营养不良碘♀♀∧问题,80%患者术前膳食摄入能量不足b♀♀‖91%患者蛋白质摄入不足。尤其是♀♀∠化系统肿瘤患者,由于受到肿瘤部位影响,营养不菱♀♀〖发生比例较高。本次调查中也发现,原发性肝癌♀♀』颊叽嬖谟养风险的患者比例高达45.9%,患逾♀♀⌒轻中度营养不良的占39%,重度营养不菱♀♀〖的占13.4%。

当前,医患双封♀♀〗对肿瘤营养治疗的重视程度都还很不够,垛♀♀▲且,公众营养知识来源渠道的科学性和权威锈♀♀≡参差不齐。因此,部分患者对营养♀♀≈瘟频娜鲜洞嬖谖笄,♀♀〉贾伦陨碛养状况难以支持抗肿瘤治疗。概括起来,误♀♀∏有三:

误区一:少吃或者不吃能“饿死♀♀≈琢觥

肿瘤细胞并测♀♀』是正常细胞,这些异常细胞会♀♀】焖俜至选⑸长并“窃取”体内正常细胞♀♀〉挠养。此时如果仍坚持“饥饿疗法”,反♀♀《会造成机体营养不足,影响题♀♀″内正常细胞的生长和保护♀♀∽饔茫导致自身免疫力下降,增加感染风险。

误区二:吃得越好肿瘤长得越快

关于♀♀∮养“喂养肿瘤”的理论没有实际证据,不应租♀♀△为癌症患者减少或停止使用营养支持的理由。营养及代谢干预的主要目的并非治疗肿瘤,而是通过维持或改善食物摄入,改变代谢紊乱的状况,维持身体机能,减少治疗中断风险。良好的营养状况可帮助患者降低放化疗毒副反应,提高对治疗的耐受及患者生活质量。

误区三:专吃某一种“营养”食物

各类食物所含有的营养素成分和数量都是不同的,如鸡蛋含蛋白质丰富、胆固醇较高,鱼虾含蛋白质丰富、饱和脂肪酸含量低、多不饱和脂肪含量高,猪肉和牛肉含铁较为丰富,菠菜和芹菜含纤维素丰富,粗粮含糖量较低、纤维素含量高……可以说每种食物各有其“优缺点”,只补充单一食物仍会导致营养摄入的不均衡。

肿瘤患者不要盲目选择“饥饿”疗法,也不要过度担心吃“营养”食物会使肿瘤发展,应该科学合理地选择食物。肿瘤细胞主要通过糖类提供自身所需能量,对于脂肪的利用率差,因此高脂肪、低碳水化合物的饮食应作为肿瘤患者的首选方案。当肿瘤患者由于各种原因导致食物摄入量下降,难以维持正常的健康体重时,就必须接受专业的营养支持治疗,通过调节饮食摄入、身体代谢、肠道菌群等方式进行营养干预,从而改善肿瘤患者预后,提高患者生存率和生活质量。

(作者:陈伟,系北京协和医院临床营养科副主任)


 

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(责任编辑:李雪峰)

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